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丹麥哥本哈根國家血液研究所(Statens Serum Institut)的瑞樂醫師(Mattis Flyvholm Ranthe)發表在2012年8月美國心臟學會期刊(Journal of the American College of Cardiology)上的研究指出,如果父母、兄弟姐妹其中有人在60歲前因心血管疾病死亡,則民眾在50歲前罹患心血管疾病的風險會大幅度提高,因此必須更加提高警覺。

瑞樂醫師收集並追蹤丹麥國家型資料庫中(The Danish Family Relations Database, DFRD)自1949年後出生的民眾以及所有相關親戚的健康資料,因此這個資料庫非常龐大,共包括了3,985,301位民眾,平均追蹤超過20年。

結果發現在1978~2008年間,共有129,825位民眾在50歲之前被診斷有心血管疾病,包括缺血性心臟病(Ischemic Heart Disease )、各類型的心律不整(Any Arrhythmia)等。瑞樂醫師分析後指出如果父母、兄弟姐妹有一人在60歲前因心血管疾病死亡,則民眾在50歲前罹患缺血性心臟病的風險增加2.19倍,心室性心律不整的發生風險會提高89%。

若有2位親人死於心臟病,則提早罹患缺血性心臟病的風險會增加到5倍,發生心室性心律不整的風險也會提高到6.18倍。

無法改善的危險因子:

1.遺傳:父母或兄弟姐妹的病人越多或越年輕發病,就會增加風險。

2.性別:在不同年齡層裡,男性發生心臟病的風險大於女性。

3.年齡:不論性別、血液中膽固醇高低,隨著年齡增加,心血管老化、彈性變差、血管堵塞等因素都使得老年人罹患心臟病的風險大於年輕人。

可以改善的危險因子

1.三高疾病:高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病控制不良會增加心血管阻塞的機率。

2.過重或肥胖:BMI值在24以上為過重,27以上為肥胖,或男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分都對心血管有不良影響。

3.不良的生活模式:吸菸、飲酒過量、缺乏運動、壓力過大、嚼檳榔等。

 

預防及篩檢

建議有家族史的民眾,大於45歲的男性,以及大於55歲或提早停經未服用雌激素的女性應:

1.每天量血壓、體重(或腰圍):不論年齡大小以及性別,民眾都應控制血壓、體重在標準範圍內,建議每天都要各測量一次。

2.定期檢測血糖、血脂:可利用健保免費成人健檢來定期檢測血糖、血脂,40~64歲民眾每3年一次,65歲以上民眾每年一次。

美國心臟醫學會建議除了高危險群以外(40歲以上糖尿病病人、有周邊動脈硬化病史、冠狀動脈心臟病頻繁發作的病人),即使是有家族史的民眾,也不要將心臟血管攝影或心臟電腦斷層掃瞄當作健康檢查的項目,因為無助於預防心臟病發作,反而增加不必要的侵入性檢查以及醫療輻射曝露量。

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    王明勇食養專家 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()