近日來天氣變化大寒流來襲時,心血管疾病患者會比平時增3~5倍,主要是血壓起伏大及血管硬化,其中血管硬化是壞膽固醇所致,由於膽固醇不像血壓那樣易監測,建議定期測血脂,

冬天本來就是心血管疾病好發季節,寒流來時更增加風險,主要是溫差過大會使血管收縮,若有高血壓或血管硬化,就容易爆發心血管疾病,其中血管硬化不易被發現,膽固醇的監測也不像血壓可以隨時進行,因此不易預防,建議若有高血壓、高血糖、高血脂或心血管家族病史,40歲後應每半年抽血一次監測膽固醇。心血管疾病危險族群平時多注意相關症狀,如胸悶、脖子緊或運動感到不適,以頸部來說,高血壓患者常會感到後頸緊緊的,但若前頸緊緊,通常是心血管疾病爆發症狀。

提醒有心血管慢性病患者或體虛的老年人,天冷時應加強保暖,可採洋蔥式穿衣法,也就是最內層穿排汗衣,中層穿羽絨製品幫助保暖,外層穿可防水、防風的外套,頭頸部的血管分布很豐富,不要忽略此部位的保暖,外出應戴帽子、口罩和圍巾。寒流來襲時,應避免清晨冒著低溫外出,最好等太陽出來、氣溫較回升時再出門。怕冷常會把家中門窗緊閉,導致空氣不流通,大腦含氧量低,容易發生昏倒意外,建議應打開窗戶,保持適當通風。

心(腦)血管疾病的元兇

  • 動脈硬化:

(1)細小動脈硬化。

(2)動脈中層鈣化

(3)動脈粥狀硬化

  • 血栓
  • 高血壓
  • 高血脂症(膽固醇)
  • 糖尿病
  • 肥胖

膽固醇乃是存在於人體細胞中的複合脂質,其產生主要有兩個來源,其中三分之一是由食物獲得,經腸胃道吸收進入血液中;另外三分之二是在肝臟合成。膽固醇是組成細胞膜的主要成分,在維持細胞膜功能運作上扮演重要的角色。另外,膽固醇也是合成重要荷爾蒙的原料,包括副腎皮質荷爾蒙、性荷爾蒙(如雄性激素及雌性激素)以及合成維他命D及膽酸的重要元素。

總膽固醇大於200mg/dl,便屬偏高,容易產生動脈硬化。另外,如果低密度脂蛋白膽固醇在130mg/dl以上或高密度脂蛋白膽固醇在40mg/dl以下時,也容易發生動脈硬化的疾病,如狹心症、心肌梗塞,以及腦血管梗塞等。

目前醫界採用的指標為:

1. 總膽固醇除以高密度脂蛋白(Total Cholesterol / HDL) 須小於4。


2. 低密度脂蛋白除以高密度脂蛋白(LDL/HDL)須小於3。

心血管疾病危險族群如銀髮族、三高患者、家族史等,建議定期檢查血壓、血脂、血糖,40歲後每半年抽血檢查血脂,俗稱壞膽固醇的低密度脂蛋白應低於100mg/dL,研究顯示壞膽固醇愈低、心血管疾病風險也愈低。

 

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