王明勇的健康三好生活

30 40 50歲 媽媽健檢重點

更年期後易骨鬆 乳癌威脅最大

溫馨5月即將來到，家醫科醫師張晏菱指出，惡性腫瘤一直位居國人十大死因之首，以乳癌、子宮頸癌最威脅婦女健康；45~55歲媽媽因荷爾蒙減少，罹高血糖、高血壓、高血脂及骨鬆風險倍增，與其帶媽媽吃大餐或送禮聊表孝心，不如陪她去做健檢，像30歲起定期做抹片、40歲起做成人健檢、45歲起做乳房X光攝影、50歲起做糞便潛血檢查和骨密度檢測。報導╱林明佳、張佩玉 攝影╱王永村

報你知 免費健檢多利用

國健局有提供國人免費的健康檢查，是最基本且一定要做的，列表如下。
★ 30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片。
★ 40~65歲國人每年1次成人健檢。
★ 45~69歲婦女每2年1次乳房X光攝影。
★ 50~69歲國人每2年1次糞便潛血檢查。
★ 有吃檳榔、抽菸者，30歲以上每2年1次口腔黏膜檢查。

先考量自身需求

自費健檢項目應衡量年齡、病史、家族史和生活型態，如有大腸癌家族史又嗜吃油膩者，每年做糞便潛血檢查外加做大腸鏡。

檢查前配合規定

健檢前應配合規定，如做大腸鏡前禁食8小時以上、驗尿避開生理期等，對健檢報告有疑問時應多問，並配合醫師指示，改變生活型態或及早治療。

這樣做

30歲起

每年做1次抹片

有性行為者宜每年做1次抹片檢查，確認子宮頸上皮細胞有無異常，健保有給付30歲以上婦女每年免費1次檢查，另可自費加做人類乳突病毒HPV篩檢，費用約1千元，偵測有無感染高危險性HPV病毒。

自我做乳房觸診

乳癌高居女性癌症發生率第1名，30歲後應每月自己觸摸乳房，乳房或腋下有腫塊、乳房有小顆粒或乳頭有不正常分泌物、出血等應做超音波，健保有給付。

40歲起

45歲起乳房X光

45歲後婦女乳腺組織較不緻密，做乳房X光攝影較能看出鈣化點，超音波則為輔，45~69歲或40~44歲且二等親罹乳癌者，健保均給付2年1次乳房X光攝影檢查。

考慮加癌症篩檢

癌症篩檢較昂貴，像全身癌症篩檢的正子電腦斷層掃描約3~5萬元，40歲後依預算、年齡、家族癌症史與生活型態，考量是否需加做。

50歲起

做糞便潛血檢查

大腸癌是國人最常見癌症、罹癌人數也最多，家族有瘜肉病史或家中曾有親屬罹患大腸直腸癌者，最好在諮詢醫師後提早做檢查，建議從30歲起每1~2年做1次檢查，需自費、費用約100~200元。

停經檢查骨密度

每2~3年做1次骨密度檢測，初步用超音波檢查，區域醫院或醫學中心配合節日會提供免費檢測；有骨鬆之虞加做雙能量X光吸收儀，健保給付但需部份負擔費用，約700~800元。

醫師說 做檢查心情放鬆

家醫科醫師 張晏菱
許多人會在健檢前少吃或減重，不需刻意改變生活型態，檢查時心情放鬆，以免影響檢查結果準確性。